25-idrossi per una carenza di vitamina D

La vitamina D descrive un gruppo di steroidi grassi-solubili. Le vitamine D2 e ​​D3 possono essere convertite in ormone dello steroide attivo nel corpo umano, anche se la vitamina D3 è convertita più efficacemente di D2. La forma attiva di vitamina D è idrossilata in due punti. La misurazione più accurata dei livelli di vitamina D nel corpo è una prova del sangue che rileva i livelli della vitamina 25 a idrossilazione circolante.

La vitamina D3 è sintetizzata nella pelle da un precursore del colesterolo e la sintesi richiede esposizione a luce ultravioletta. L’Ufficio di Integratori Dietetici degli Istituti Nazionali di Salute o ODS afferma che la produzione della pelle di vitamina D3 è adeguata a mantenere funzioni corporee nella maggior parte delle persone, ma l’esposizione al sole non è sufficiente per mantenere i livelli di vitamina D3 nei mesi invernali nelle latitudini settentrionali . La forma attiva di vitamina D può essere sintetizzata da fonti dietetiche di vitamina D2 e ​​D3 e supplementi di vitamina D. Gli alimenti che contengono la maggior parte della vitamina D3 sono salmoni, tonni e sgombri. Il fegato di manzo, il formaggio e le uova contengono minori livelli di vitamina D3. Negli Stati Uniti molti prodotti lattiero-caseari sono fortificati con vitamina D3. I funghi che sono stati esposti alla luce ultravioletta sono una buona fonte di vitamina D2. Poiché la vitamina D3 è convertita più efficacemente nell’ormone attivo, gli integratori contenenti vitamina D3 sono più efficaci di quelli che contengono vitamina D2.

Le vitamine D2 e ​​D3 ottenute dalla sintesi cutanea, fonti dietetiche o integratori vengono convertite nel fegato alla vitamina D3 25-idrossilata pre-ormonale, nota anche come calcidiolo. La vitamina D3 25-idrossilata viene trasportata nel sangue ai reni dove viene convertita in ormone attivo, 1,25-diidroxyvitamina D3 o calcitriolo. Alcune cellule del sistema immunitario possono anche convertire la vitamina D3 25-idrossilata nell’ormone attivo.

La funzione primaria dell’ormone attivato di vitamina D3 è mantenere l’assorbimento di calcio dall’intestino. È anche coinvolto nella crescita e nel rimodellamento dell’osso, mantenendo l’equilibrio del fosfato e il sistema immunitario e la funzione neuromuscolare. Le azioni dell’ormone derivato dalla vitamina D3 sono state dimostrate per influenzare la crescita e la mortalità di alcuni tipi di cellule. L’ODS riferisce che diversi studi hanno dimostrato che la vitamina D3 protegge contro i tumori del colon, della prostata, del pancreas e del seno.

Il ODS riferisce che la carenza di vitamina D è indicata da concentrazioni di sangue di 25-hydroxylated vitamin D inferiore a 15 nanogrammi per millilitro. La carenza di vitamina D è stata più frequentemente associata a disturbi ossee. Nei bambini la carenza di vitamina D può causare rachitismo, che porta ad un progressivo ammorbidimento dell’osso causando fratture e deformità. Negli adulti, la carenza di vitamina D può causare osteomalacia e osteoporosi. Una revisione in “Biologia sperimentale e medicina” afferma che le prove si accumulano per sostenere che la carenza di vitamina D svolge un ruolo nello sviluppo e nella progressione di malattie autoimmuni, come la sclerosi multipla, il diabete di tipo 1, l’artrite reumatoide e la malattia infiammatoria intestinale.

L’assunzione eccessiva di vitamina D da integratori può causare sistemi non specifici come nausea, costipazione e debolezza. La vitamina D in eccesso può anche causare livelli elevati di calcio nel sangue che portano a sintomi di confusione e anomalie del ritmo cardiaco. L’ipervitaminosi D è rara e richiede un’ulteriore integrazione estremamente elevata per provocare tossicità. Attualmente, il limite superiore raccomandato per l’integrazione di vitamina D è compreso tra 200 e 400 unità internazionali al giorno, tuttavia sono attualmente intraprese azioni per leggere questo limite e le ODS osservano che molti nutrizionisti e ricercatori sostengono dosi superiori a 1700 UI al giorno. Uno studio della “American Journal of Clinical Nutrition” afferma che le dosi di vitamina D3 superiori a 10.000 UI al giorno per diversi mesi sono necessarie per raggiungere livelli tossici di sangue di vitamina D3 25-idrossilata.

Fonti della vitamina D

Metabolismo della vitamina D

Funzioni della vitamina D3

Deficit di vitamina D

Effetti collaterali